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性病性淋巴肉芽腫檢查與診斷

2019-05-03 09:52:20 | 来源: 旅游

檢查

1.血清抗体检测

主要有微量免疫荧光试验、酶联免疫吸附实验等。检出高滴度的抗沙眼衣原体对诊断该病有重要意义。

2.衣原体培养、抗原检测法、核酸检测法

衣原体培养是诊断该病特异的方法,但敏感性不太高。抗原检测法如酶免疫法较为简便、快速,但敏感性也不高。核酸检测法十分敏感和特异,也可用于该病的实验室检查。

3.组织病理学检查

有该病的相对特异的组织病理学改变,在诊断上有一定的参考价值。

必须指出的是:临床上即便是该病的诊断确立,也应做梅毒、生殖器疱疹、软下疳等溃疡性疾病的实验室检测,以排除合并这些感染的可能。

诊断

据诊断有非婚性接触史或配偶感染史,潜伏期平均5~21日

1.据诊断有非婚性接触史或配偶感染史,潜伏期平均5~21日。

2.初期在生殖器部位出现小水疱、糜烂或溃疡。

3.感染数周后出现淋巴结肿大,腹股沟淋巴结红、肿、热、痛,男性有“沟槽征”以及多数瘘管呈“喷水壶”状;而女性可发生直肠炎和直肠周围炎。晚期可出现生殖器象皮肿及直肠狭窄的临床表现。

4.病理特征性病变为淋巴结星状脓疡。血清衣原体抗体滴度升高。细胞培养分离到L1、L2或L3血清型沙眼衣原体。

鉴别诊断

该病临床上常需与软下疳、梅毒性腹股沟淋巴结肿大、生殖器疱疹、丝虫病、直肠癌等鉴别。

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